减重药,正成为全球代谢疾病研究中的热门方向。近日,第86届美国糖尿病协会科学年会召开,信达生物研发的玛仕度肽有三项临床研究以口头报告形式发布。其中,一项针对中国中重度肥胖成人开展的Ⅲ期临床研究,同步发表于国际医学期刊《美国医学会杂志》(JAMA)。

从国际学术会议到医学期刊发表,国产创新药正在被更多国际同行看见。公开资料显示,玛仕度肽是一款GCG/GLP-1双受体激动剂,相关研究此前已发表于《自然》(Nature)、《新英格兰医学杂志》(NEJM)等期刊。此次GLORY-2研究发表于JAMA,也让玛仕度肽相关临床数据再次进入国际代谢疾病研究视野。

通俗地说,GCG/GLP-1双受体激动剂关注的不仅是体重变化,也涉及食欲调节、血糖控制、能量消耗和脂肪代谢等环节。因此,相关研究观察的内容,除了体重下降,还包括腰围、血糖、血脂、血压等代谢指标。

此次发表于JAMA的GLORY-2研究,主要面向中国BMI≥30kg/㎡的中重度肥胖成人,评估玛仕度肽9mg用于成人肥胖体重控制的有效性和安全性。研究公布的数据显示,在该研究设定条件下,治疗60周后,受试者平均体重较基线下降超过20%;腰围、收缩压、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸等部分指标也出现变化。安全性方面,研究对不良反应等进行了观察,具体结论仍需结合完整论文和医生专业判断理解。

北京大学人民医院纪立农教授表示,我国肥胖患病率较高,中重度肥胖人群往往伴随更重的心血管代谢疾病负担。对于这类人群来说,体重管理关系到血糖、血脂、血压等长期健康风险。GLORY-2研究为中国中重度肥胖患者的药物治疗提供了新的临床证据。

据介绍,玛仕度肽9mg用于成人肥胖体重控制的上市申请已获国家药品监督管理局受理。这意味着,该研究目前更多体现为审评审批过程中的临床证据进展,并不能简单理解为所有肥胖人群都适合使用相关药物。

本届ADA年会上,玛仕度肽另有两项研究发布,分别关注2型糖尿病合并肥胖成人患者和青少年肥胖人群。相关结果显示,在研究设定条件下,受试者体重、血糖或部分代谢指标出现变化。由于不同研究的人群、剂量、周期和观察指标并不相同,具体临床意义仍需结合完整研究数据理解。

业内人士提醒,随着肥胖及相关代谢疾病受到更多关注,减重药物研发持续升温,但减重药物不能被理解为“躺瘦神器”,也不能替代科学饮食、运动管理和医生评估。对于中重度肥胖、糖尿病合并肥胖等人群,是否适合使用相关药物,需要由专业医生结合体重情况、代谢指标、基础疾病和潜在风险综合判断。

从此次ADA年会和JAMA发表来看,玛仕度肽相关研究的意义,更多在于以中国人群临床数据参与国际代谢疾病研究讨论。国产创新药走向世界舞台,最终仍要依靠扎实的临床证据、长期安全性观察和真实世界应用检验。

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